Anafilaxia: síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento

¿Qué es la anafilaxia?

La anafilaxia es una reacción alérgica grave y potencialmente mortal que puede ocurrir de forma repentina y rápida. Esta reacción se produce como respuesta a la exposición a un alérgeno específico, como alimentosmedicamentos, picaduras de insectos o látex.

La anafilaxia es una emergencia médica y requiere atención inmediata.

¿Cuáles son las causas de anafilaxia?

Las causas más comunes de la anafilaxia incluyen la ingesta de alimentos como cacahuetes, mariscos, lácteos o trigo, así como la administración de medicamentos como la penicilina o antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno . Las picaduras de insectos, como abejas o avispas, también pueden desencadenar una reacción anafiláctica en personas alérgicas.

¿Cuáles son los síntomas de la anafilaxia?

Los síntomas de la anafilaxia pueden variar, pero generalmente incluyen:
Anafilaxia - Hombre mareado

Mareos o desmayos

Anafilaxia - Pecho con dolor

Sensación de opresión del pecho

Anafilaxia - Persona sibilando

Dificultad para respirar o sibilancias

Anafilaxia - Hombre con cara hinchada

Hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta

Anafilaxia - Pecho con ronchas o urticaria

Ronchas o urticaria en el cuerpo

Anafilaxia - Estómago con náuseas

Náuseas, vómitos o diarrea

¿Qué hacer en caso de anafilaxia?

  • Si el paciente se encuentra en la calle, llamar a urgencias y ponerlo en una postura cómoda con las piernas en alto.
  • Si el paciente está inconsciente o si vomita, mejor tumbarlo de lado.
  • Si dispone el paciente de un autoinyector de adrenalina es conveniente utilizarlo. Para ello, seguiremos los esquemas del envase, porque varia ligeramente de una marca a otra.

Cualquiera de los existentes, se aplican ejerciendo presión por encima de la ropa, y en la zona anterolateral del muslo, durante unos 10 sgs, antes de retirarlo. En ocasiones se puede repetir la dosis a los 5 min. si aún no ha hecho efecto la primera dosis de autoinyector (suele ser aconsejable tener 2 autoinyectores, ya que viene una sola dosis /autoinyector).

Los efectos adversos más frecuentes suelen ser leves: palpitaciones, nerviosismo, temblor, y ceden en un rato.

En pacientes con patología coronaria o cardiaca, puede haber efectos adversos más serios, por lo que habrá que sopesar si usar la adrenalina o esperar (según la gravedad del paciente). Otros medicamentos, aunque menos prioritarios, serían antihistamínicos que mejoran el picor y el confort, los corticoides que previenen una segunda fase de la anafilaxia que ocurre a veces, horas después de haber mejorado (Anafilaxia bifásica) o bien los broncodilatadores si hay crisis de broncoespasmo.

Anafilaxia - Ambulancia, dolor de estómago, inyección epinefrina

¿Qué hacer en caso de anafilaxia?

  • Si el paciente se encuentra en la calle, llamar a urgencias y ponerlo en una postura cómoda con las piernas en alto.
  • Si el paciente está inconsciente o si vomita, mejor tumbarlo de lado.
  • Si dispone el paciente de un autoinyector de adrenalina es conveniente utilizarlo. Para ello, seguiremos los esquemas del envase, porque varia ligeramente de una marca a otra.
Anafilaxia - Ambulancia, dolor de estómago, inyección epinefrina

Cualquiera de los existentes, se aplican ejerciendo presión por encima de la ropa, y en la zona anterolateral del muslo, durante unos 10 sgs, antes de retirarlo. En ocasiones se puede repetir la dosis a los 5 min. si aún no ha hecho efecto la primera dosis de autoinyector (suele ser aconsejable tener 2 autoinyectores, ya que viene una sola dosis /autoinyector).

Los efectos adversos más frecuentes suelen ser leves: palpitaciones, nerviosismo, temblor, y ceden en un rato.

En pacientes con patología coronaria o cardiaca, puede haber efectos adversos más serios, por lo que habrá que sopesar si usar la adrenalina o esperar (según la gravedad del paciente). Otros medicamentos, aunque menos prioritarios, serían antihistamínicos que mejoran el picor y el confort, los corticoides que previenen una segunda fase de la anafilaxia que ocurre a veces, horas después de haber mejorado (Anafilaxia bifásica) o bien los broncodilatadores si hay crisis de broncoespasmo.

Tras sufrir una anafilaxia:

Remitir al alta de forma preferente al alergólogo para hacer el estudio, e identificar las causas de cara a poder prevenir otros episodios.

Se instruirá al paciente en el reconocimiento de los síntomas, y sobre cuándo y como usar el autoinyector de adrenalina. Es conveniente que se instruya al familiar en su uso, por si hubiera pérdida de consciencia.

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